Sezaryen Sonrası Normal Doğum (SSVD)
Sezaryen sonrası normal doğum, bir kadının bir sonraki gebeliğinde sezaryenden sonra vajinal doğum yapması anlamına gelir. Bu durum her zaman mümkün değildir, ancak belirli koşullar sağlandığında mümkün olabilir ve bazı ülkelerde sıkça uygulanmaktadır.
Hangi Durumlarda Sezaryen Sonrası Normal Doğum Uygun Değildir?
- Önceki sezaryen gerektiren durum hala devam ediyorsa, yeniden sezaryen olmanız gerekebilir. Örneğin, annenin bir hastalığı nedeniyle sezaryen gerekmişse ve bu hastalık devam ediyorsa, doğum yine sezaryenle yapılmalıdır.
- Önceki sezaryende rahim dikine kesilmişse, normal doğum yapılamaz çünkü bu durumda rahmin doğum sırasında yırtılma riski vardır. Çoğu sezaryen operasyonunda rahim yan kesilir, fakat dikine kesi de yapılabilir. Bunu yalnızca sezaryeni yapan hekim bilebilir.
- Rahimle ilgili diğer operasyonlar (örneğin miyom ameliyatı) geçirmiş olanlar.
- Çoğul gebelik olanlar.
- Yüksek tansiyon ve diyabet gibi komplikasyonları olanlar.
- Pelvis yapısının normal doğuma uygun olmaması durumunda.
Sezaryen Sonrası Normal Doğum Kimler İçin Uygundur?
- Önceki doğumunda yalnızca bir kez sezaryen geçirmiş olanlar.
- Pelvis yapısı normal doğuma uygun olanlar.
- Rahimle ilgili başka bir ameliyat geçirmemiş olanlar.
- Normal doğuma engel teşkil eden bir sağlık sorunu olmayanlar.
- Bebeğin kilosu normal sınırlarda olan ve bebeğin başının doğum kanalına geçtiği pozisyonda (verteks pozisyonu) olanlar.
SSVD'nin Avantajları ve Riskleri
Sezaryen sonrası normal doğumun avantajları ve riskleri vardır. Örneğin:
- SSVD ile kadın yeniden sezaryen olmaktan kurtulur ve doğum sonrasında ağrı, enfeksiyon ve kanama gibi komplikasyonlar daha az olabilir.
- Ancak en önemli risk, rahmin yırtılmasıdır. Bu yırtılma, onarılarak tamir edilebilirken, bazı durumlarda rahmin tamamen alınmasını gerektirecek kadar ciddi olabilir ve yoğun kanama nedeniyle kadının hayatını tehlikeye sokabilir.
Yapılan çalışmalarda, SSVD denemelerinin %60-%80 oranında başarıyla sonuçlandığı gösterilmiştir. Ancak önemli riskleri nedeniyle ülkemizde fazla tercih edilmeyen bir yöntemdir. Bazı durumlarda, sezaryenin üzerinden yıllar geçse dahi riskler değişmez. Hastalar arasında sezaryenin üzerinden 5 ya da 10 yıl geçerse normal doğumun risksiz olabileceği yönünde yanlış bilgiler olabilir, ancak bu doğru değildir.
Sonuç olarak, sezaryen sonrası normal doğum, uygun adaylar için değerlendirilebilecek bir seçenektir. Bu konuda en doğru kararı, doktorunuzla yapacağınız detaylı bir değerlendirme sonucunda verebilirsiniz.
|
